Диспансеризация
Информация по диспансеризации
В соответствии с Инструкцией о порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения Республики Беларусь, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 № 125.
Диспансеризация проводится в целях:
- проведения медицинской профилактики;
- пропаганды здорового образа жизни;
- воспитания ответственности граждан за свое здоровье.
Диспансеризация населения представляют собой комплекс медицинских услуг, оказываемых в целях проведения медицинской профилактики, определения групп диспансерного наблюдения, пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое здоровье.
Диспансеризация проводится в целях:
- Проведения медицинской профилактики
- Пропаганды здорового образа жизни
- Воспитания ответственности граждан за свое здоровье
Граждане Республики Беларусь имеют право пройти диспансерный осмотр и при наличии показаний находиться под диспансерным динамическим наблюдением в поликлинике по месту жительства. Диспансерный осмотр выполняется в объеме исследований, определенных для каждой возрастной группы взрослого населения.
Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что перечень обследований по диспансеризации согласно постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 августа 2022 года № 83 «Об утверждении Инструкции и порядке проведения диспансеризации» изменился.
В поликлинике организованы и функционируют кабинеты диспансеризации6 №107, №311. Кабинеты работают в 2 смены в течении всего времени работы поликлиники. Прием помощниками врача проводится по выданным талонам, а также в порядке живой очереди при обращении в вышеперечисленные кабинеты.
Схема проведения диспансеризации взрослого населения
№ п/п | Лабораторные, инструментальные и иные исследования | Периодичность проведения медицинских осмотров в группах диспансерного наблюдения | |
С 18 лет до 39 лет | С 40 лет и старше | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | Проведение анкетирования | 1 раз в 3 года | 1 раз в год |
2 | Осмотр полости рта | 1 раз в 3 года | 1 раз в год |
3 | Измерение роста, см | 1 раз в 3 года | 1 раз в год |
4 | Измерение веса, кг | 1 раз в 3 года | 1 раз в год |
5 | Измерение окружности талии, см | 1 раз в 3 года | 1 раз в год |
6 | Определение индекса массы тела, кг/м | 1 раз в 3 года | 1 раз в год |
7 | Измерение артериального давления | 1 раз в 3 года | 1 раз в год |
8 | Общий анализ крови | При отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра | При отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
9 | Общий анализ мочи | При отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра | При отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
10 | Определение глюкозы в крови | При отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра | При отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
11 | Электрокардиография | При отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра | При отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
12 | Общий холестерин | 1 раз в 5 лет | 1 раз в 2 года и при отклонениях, выявленных в результате анкетирования |
13 | Рентгенпрофилактическое исследование | 1 раз в 3 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, - 1 раз в год | 1 раз в 2 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, - 1 раз в год |
14 | Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете (акушерка или врач-гинеколог) с выполнением цитологического исследования | 1 раз в 3 года | 1 раз в год |
15 | Измерение внутриглазного давления | 1 раз в год | |
16 | Маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм |
50-69 лет 1 раз в 2 года |
|
17 | Определение простатспецифического антигена (ПСА) |
45-65 лет 1 раз в год |
|
18 | Анализ кала на скрытую кровь |
50-60 лет 1 раз в 2 года (при положительном результате анализа кала на скрытую кровь выполняется фиброколоноскопия) |
Диспансеризация. Как и где пройти обследование?
С января 2023 года Минздрав разработал новые подходы к диспансеризации: уже ее можно пройти за один день. Это профилактический медосмотр, направленный на выявление факторов риска.
Есть два варианта ее прохождения: можно записаться самостоятельно (например, через регистратуру поликлиники, кол-центр, онлайн на сайте) либо пройти медицинский осмотр предложит медработник во время посещения пациентом амбулаторно-поликлинической организации.
Начинается диспансеризация с заполнения анкеты. В ней 24 вопроса, которые помогут медработнику выявить факторы риска развития серьезных заболеваний. Анализируя ответы в анкете, медработник назначит и проведет лабораторные исследования.
Для этих целей в учреждении здравоохранения «36 городская поликлиника» открыт кабинет диспансеризации №108, режим работы: понедельник- пятница с 8.30 до 20.00.
Учреждение здравоохранения «36 городская поликлиника»
Раннее выявление предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований головы и шеи
Диспансеризация. Какие изменения произошли в этом году ?
СХЕМА
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
N п/п |
Лабораторные, инструментальные и иные исследования |
Периодичность проведения медицинских осмотров в группах диспансерного наблюдения |
|
с 18 лет до 39 лет |
с 40 лет и старше |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
Проведение анкетирования |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
2 |
Осмотр полости рта |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
3 |
Измерение роста, см |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
4 |
Измерение веса, кг |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
5 |
Измерение окружности талии, см |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
6 |
Определение индекса массы тела, кг/м |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
7 |
Измерение артериального давления |
1 раз в 3 года или при первом обращении в текущем году |
1 раз в год |
8 |
Общий анализ крови |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
9 |
Общий анализ мочи |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
10 |
Определение глюкозы крови |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
11 |
Электрокардиография |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
12 |
Общий холестерин |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования |
1 раз в 2 года и при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования |
13 |
Рентгенпрофилактическое исследование |
1 раз в 3 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, - 1 раз в год |
1 раз в 2 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, - 1 раз в год |
14 |
Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете (акушерка или врач-акушер-гинеколог) с выполнением исследования биологического материала на определение вируса папилломы человека методом полимеразной цепной реакции. Цитологическое исследование по результатам полимеразной цепной реакции |
30, 35 лет |
40, 45, 50, 55, 60 лет |
15 |
Измерение внутриглазного давления |
1 раз в год |
|
16 |
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм |
49–58 лет 1 раз в 3 года |
|
17 |
Определение простатспецифического антигена (мужчины) |
45–65 лет 1 раз в 2 года |
|
18 |
Анализ кала на скрытую кровь |
50, 57, 64 года (при положительном результате анализа кала на скрытую кровь выполняется фиброколоноскопия) |
АЛГОРИТМ проведения диспансеризации взрослого населения в учреждении здравоохранения «36-я городская поликлиника
В учреждении здравоохранения «36-я городская поликлиника» диспансеризация проводедварительной записи;
- при самостоятельном обращении пациента в учреждение для прохождения диспансеризации, в том числе по приглашению медицинских работников;
- при оказании медицинской помощи.
Предварительная запись осуществляется с 8.00 до 20.00 в соответствии с режимом работы учреждения и может быть оформлена:
- при самостоятельном обращении пациента в стол справок регистратуры;
- в том числе посредством входящих телефонных звонков (мобильной и городской связи);
- посредством глобальной сети Интернет, а именно официального сайта учреждения www36gp.by
В учреждении здравоохранения «36-я городская поликлиника» диспансеризация проводится в кабинетах диспансеризации:
- по предварительной записи для организаций и предприятий диспансеризация проводится в кабинете отделения профилактики № 109 (1-й этаж);
- при самостоятельном обращении пациента в учреждение для прохождения диспансеризации, в том числе по приглашению медицинских работников диспансеризация проводится в кабинете №311 (3-й этаж);
Медицинский работник в день проведения диспансеризации:
- осуществляет анкетирование пациентов с оформлением анкетына едином портале электронных услуг Национального центра электронных услуг с использованием электронного сервиса «Предоставление сведений для выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний (от медицинских работников)» (код услуги – 3.65.02);
- анализирует медицинские документы пациента, в том числе электронные медицинские документы, результаты медицинских осмотров, проведенных врачами-специалистами, медицинских вмешательств, выполненных в течение двенадцати месяцев от даты проведения последней диспансеризации;
- проводит оценку факторов риска развития неинфекционных заболеваний;
- результаты проведенного анкетирования копирует с единого портала электронных услуг Национального центра электронных услуг и вносит в медицинские документы пациентов в медицинской информационной системе;
- проводит осмотр полости рта пациента (осматривает губы, полость рта, щеки, язык, небные миндалины и дужки, заднюю стенку глотки);
- измеряет артериальное давление, рост, вес, окружность талии, рассчитывают индекс массы тела;
- проводит измерение внутриглазного давления в группе диспансерного наблюдения 40 лет и старше;
- выдает направление на простатспецифический антиген, общий холестерин, кал на скрытую кровь;
- по результатам анкетирования и медицинского осмотра принимает решение о проведении дополнительной диагностики:
- выполняет электрокардиографию в кабинете диспансеризации;
- выдает направление на общий анализ крови, общий анализ мочи,глюкозу крови);
- осуществляет предварительную запись к врачу общей практики на удобное для пациента время; - направляет:
- женщин в смотровой кабинет для проведения медицинского осмотра и выполнения цитологических исследований;
- пациентов на выполнение рентгенпрофилактического исследования; - консультирует пациента по вопросам медицинской профилактики, пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое здоровье независимо от наличия или отсутствия факторов риска развития неинфекционных заболеваний;
- определяет периодичность проведения диспансеризации с учетом группы диспансерного наблюдения согласно возрасту пациента (18 - 39 лет, 40 и старше);
- оформляет медицинские документы, в том числе электронные медицинские документы:
- вносит сведения о проведении диспансеризации в карту учета проведения диспансеризации;
- вносит сведения о вы данных направлений на диагностику;
- вносит сведения об осуществлении предварительной записи к врачу общей практики (указывает дату и время);
- вносит анкету выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний и результат анкетирования в - медицинскую карту амбулаторного больного;
- выдает выписку из медицинских документов; - согласование с врачом-акушером-гинекологом (заведующим отделением) женской консультации маммографии (планирует приглашение, выполнение и внесение результатов в медицинскую карту амбулаторного больного осуществляет медицинский работник женской консультации).
Пациенты, имеющие электронную цифровую подпись и (или) биометрический паспорт, могут самостоятельно заполнять анкету выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний на едином портале электронных услуг с использованием электронного сервиса «Предоставление сведений для выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний (от граждан)» (код услуги – 3.65.01), личного кабинета единого портала электронных услуг по адресу в сети интернет: https://account.gov.byпосредством мобильного телефона и (или) персонального компьютера с получением результатов пройденного анкетирования на электронную почту личного кабинета учреждения.
АНКЕТА выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний
Дата проведения анкетирования: |
||||
Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется): |
||||
Число, месяц, год рождения: |
Возраст: |
|||
1 |
Имеется ли у Вас хроническое и/или врожденное заболевание? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
Оценка факторов риска развития болезней системы кровообращения |
||||
2 |
Был ли инфаркт миокарда, или инсульт, или внезапная смерть у Ваших близких родственников (у матери, отца или родных сестер, братьев)? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
3 |
Есть ли у Вас привычка досаливать приготовленную пищу? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
4 |
Есть ли у Вас избыточный вес? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
5 |
Были ли у Вас эпизоды повышения артериального давления? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
6 |
Часто ли Вы испытываете стрессы? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
7 |
Было ли у Вас ранее выявлено повышение уровня холестерина в крови? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
8 |
Отмечаются ли у Вас потери сознания? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
9 |
Беспокоит ли Вас ощущение перебоев и пауз в работе сердца, и (или) очень быстрое биение сердца, и (или) чрезвычайно медленное биение сердца? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
Оценка факторов риска развития сахарного диабета 2 типа |
||||
10 |
Вы тратите на физическую активность менее 30 минут в день? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
11 |
Вы ежедневно употребляете менее 400 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
12 |
Выявляли ли у Вас когда-либо повышение уровня глюкозы в крови (при проведении диспансеризации, во время болезни, в период беременности)? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
13 |
Был ли сахарный диабет у Ваших близких родственников (у матери, отца или родных сестер, братьев)? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
Оценка факторов риска развития онкологических заболеваний |
||||
14 |
Отмечаете ли Вы снижение массы тела за последние 6 месяцев без очевидных на то причин? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
15 |
Отмечаете ли Вы повышение температуры тела без видимых на то причин? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
16 |
Имеются ли у Вас новообразования на коже, губах и в полости рта, в области наружных половых органов или увеличенные лимфатические узлы? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
17 |
Имеются ли у Вас незаживающие язвы, эрозии на коже, губах и в полости рта, в области наружных половых органов. Отмечается ли у Вас изменение размера, формы и цвета родинок? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
18 |
Имеется ли у Вас упорный сухой кашель или кашель с прожилками крови в мокроте? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
19 |
Стали ли Вас беспокоить боли в животе, затруднение глотания, отвращение к еде, затруднение мочеиспускания, кровянистые выделения, не наблюдаемые ранее? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
20 |
Имеется ли у Вас уплотнение, припухлость, изменение формы молочных желез, выделения из соска? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
21 |
Были ли у Ваших близких родственников (у матери, отца или родных сестер, братьев) онкологические заболевания? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
Оценка факторов риска развития хронических обструктивных заболеваний легких |
||||
22 |
Курите ли Вы? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
23 |
Ощущаете ли Вы в груди посторонний звук (хрипы, свист, другие звуки)? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
24 |
Имеется ли у Вас длительный (более двух недель) кашель с отхождением густой или вязкой мокроты? |
Да |
Нет |
Затрудняюсь ответить |
25 |
В случае наличия жалоб или симптомов, которые не указаны в анкете, проинформируйте об этом медицинского работника |
Подтверждаю правильность
Предоставляемых
ответов______________ _________________________
подпись) (инициалы, фамилия)
Диспансеризация детского населения
Нормативные документы
- Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 августа 2023 г. № 125 О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения
- Приказ 1201 Министерства Здравоохранения РБ от 9 августа 2022 года «О порядке медицинского наблюдения в амбулаторных условиях»
Порядок проведения диспансеризации
Уважаемые родители!
Порядок проведения диспансеризации детского населения Республики Беларусь организован согласно постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 г. № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения».
Диспансеризация проводится в целях:
- проведения медицинской профилактики;
- пропаганды здорового образа жизни;
- воспитания ответственности граждан за свое здоровье;
- выявления хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.
Диспансеризация детского населения проводится врачом-педиатром участковым или врачом общей практики, обслуживающим детское население в амбулаторно-поликлинических организациях и (или) иных организациях здравоохранения.
Ежегодный диспансерный осмотр детей проводится преимущественно в месяц рождения ребенка и включает: медицинский осмотр врачом-педиатром участковым, врачами-специалистами (согласно возрасту), лабораторные, диагностические методы исследования. При проведении диспансеризации учитываются результаты медицинских осмотров, проведенные врачами-специалистами, выполненные в течение двенадцати месяцев, предшествующих месяцу, в котором проводится диспансеризация.
По результатам диспансеризации при необходимости оформляется выписка из медицинских документов по форме и в порядке, установленных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 июля 2010 г. № 92 «Об установлении форм «Медицинская справка о состоянии здоровья», «Выписка из медицинских документов» и утверждении Инструкции о порядке их заполнения».
В учреждении здравоохранения "36-я городская поликлиника» проводится диспансеризация детского населения района обслуживания в следующем объеме:
Дети 1-го года жизн наблюдаются врачом-педиатром ежемесячно в поликлинике (в возрасте до одного месяца- на дому не менее 3-х раз).
Возраст |
Врачи-специалисты |
Исследования |
1-12мес. |
Врач-педиатр ежемесячно в поликлинике Врач-детский невролог 1 раз с 1 до 3 месяцев, далее – по показаниям Врач-детский хирург (врач травматолог-ортопед) 1 раз с 1 до 3 месяцев, далее – по показаниям Врач-офтальмолог 1 раз с 4 до 12 месяцев, далее – по показаниям ЛОР-врач – по медицинским показаниям, но не менее 1 раз в течение года Врач-стоматолог в 12 месяцев |
Общий анализ крови 1 раз с 1 до 2 месяцев, далее в 12 месяцев Общий анализ мочи 1 раз с 1 до 2 месяцев, далее в 12 месяцев ЭКГ 1 раз при отсутствии данных записи в период новорожденности Аудиологическое исследование не менее 1 раза за 3 месяца жизни Измерение веса, роста, окружности головы, окружности груди – 1 раз в месяц |
1-2 года |
Врач-педиатр 2 раза в год; Врач-стоматолог 1 раз в год |
Измерение веса, роста 2 раза в год Скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста 1 раз в год |
2-3 года |
Врач-педиатр 2 раза в год Врач-стоматолог 1 раз в год При оформлении в учреждение дошкольного образования: врач-невролог, врач-офтальмолог, врач акушер-гинеколог |
Доврачебный кабинет (измерение веса, измерение роста 2 раза в год, определение остроты слуха 1 раз в год) Скрининговый тест на наличие аутизма 1 раз в год Общий анализ крови, общий анализ мочи при оформлении в учреждение дошкольного образования |
3-5 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год; Врач-стоматолог 1 раз в год; Учитель-дефектолог 1 раз в возрасте 4 года |
Доврачебный кабинет (измерение веса, измерение роста 1 раз в год, определение остроты зрения 1 раз в год с 4-х лет, оценка осанки 1 раз в год с 4-х лет). |
5-6 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год Врач-стоматолог 1 раз в год При оформлении в учреждение общего среднего образования: врач-невролог, врач-хирург, врач-офтальмолог, врач акушер-гинеколог, учитель-дефектолог |
Доврачебный кабинет (измерение веса, измерение роста 1 раз в год, определение остроты зрения, оценка осанки 1 раз в год, определение остроты слуха при оформлении в школу). При оформлении в учреждение общего среднего образования: общий анализ крови, глюкоза крови, общий анализ мочи, ЭКГ. |
6-14 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год Врач-стоматолог 1 раз в год Врач акушер-гинеколог при оформлении в учреждение общего среднего образования |
Доврачебный кабинет (измерение веса, измерение роста 1 раз в год, оценка осанки, остроты слуха 1 раз в год с 11 лет, остроты зрения, измерение АД 1 раз в год, ЭКГ 1 раз в возрасте 10 лет) |
14-15 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год Врач-невролог 1 раз в год Врач-хирург 1 раз в год Врач-офтальмолог 1 раз в год ЛОР-врач 1 раз в год Врач акушер-гинеколог 1 раз в год Врач-стоматолог 1 раз в год |
Общий анализ крови, глюкоза крови, общий анализ мочи, ЭКГ, доврачебный кабинет (измерение веса, роста, АД, оценка осанки, остроты зрения, остроты слуха) |
15-16 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год Врач-стоматолог 1 раз в год |
Доврачебный кабинет (измерение веса, роста, АД, оценка осанки, остроты зрения, остроты слуха) |
17 лет |
Врач-педиатр 1 раз год Врач-невролог 1 раз в год Врач-хирург 1 раз в год Врач-офтальмолог 1 раз в год ЛОР-врач 1 раз в год Врач акушер-гинеколог 1 раз в год Врач-стоматолог 1 раз в год |
Общий анализ крови, глюкоза крови, общий анализ мочи, ЭКГ, рентген флюорографическое обследование, доврачебный кабинет (измерение веса, роста, АД, оценка осанки, остроты зрения, остроты слуха) |
Если нужна будет помощь в определении объема или по иным вопросам проведения диспансеризации Вашего ребёнка, можно обратиться:
- к участковой медицинской сестре;
- к врачу-педиатру участковому;
- административному дежурному.