| № |
Наименование услуг |
Тариф услуги |
Стоимость материалов |
Итого цена услуги |
| без НДС |
с НДС |
с НДС |
в т.ч. НДС |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
| 1. |
Общие стоматологические мероприятия (терапевтические, амбулаторно-хирургические, ортопедические, ортодонтические) |
|
|
|
|
|
| 1.1. |
стоматологические обследования и консультации: |
|
|
|
|
|
| 1.1.1 |
осмотр пациента при первичном обращении |
5,66 |
5,66 |
0,90 |
|
6,56 |
| 1.1.2 |
осмотр пациента при повторном обращении |
2,96 |
2,96 |
0,90 |
|
3,86 |
| 1.2. |
оценка результатов исследований: |
|
|
|
|
|
| 1.2.1 |
дентальных рентгенограмм, панорамных (ортопантомограмм), заключений врачей-рентгенологов по проведенным рентгенисследованиям |
7,32 |
7,32 |
|
|
7,32 |
| 1.2.2 |
телерентгенограмм, конусно-лучевых компьютерных томограмм (далее - КЛКТ) |
14,63 |
14,63 |
|
|
14,63 |
| 1.2.3 |
дополнительных методов исследования, медицинского фотографирования, заключений врачей-специалистов |
1,35 |
1,35 |
|
|
1,35 |
| 1.3. |
удаление зубных отложений: |
|
|
|
|
|
| 1.3.1. |
ручным и/или химическим способом за один зуб |
1,62 |
1,62 |
0,52 |
|
2,14 |
| 1.3.2. |
аппаратным методом (пневматическим, ультразвуковым, магнитострикционным и т.п.) (за один зуб) |
1,08 |
1,08 |
0,67 |
|
1,75 |
| 1.3.4. |
покрытие одного зуба фтор- и/или кальцийсодержащим или герметизирующим препаратом за один зуб Бифлюорид |
1,20 |
1,20 |
5,52 |
|
6,72 |
| 1.4. |
применение местной анестезии на одно вмешательство: |
|
|
|
|
|
| 1.4.1 |
аппликационная анестезия с карпульным шприцом |
1,29 |
1,29 |
|
|
1,29 |
| |
с одноразовым шприцом |
1,29 |
1,29 |
|
|
1,29 |
| 1.4.2 |
инфильтрационная анестезия с карпульным шприцом |
2,96 |
2,96 |
1,38 |
|
4,34 |
| |
с одноразовым шприцом |
2,96 |
2,96 |
1,35 |
|
4,31 |
| 1.4.3 |
проводниковая анестезия с карпульным шприцом |
4,31 |
4,31 |
1,38 |
|
5,69 |
| |
с одноразовым шприцом |
4,31 |
4,31 |
1,35 |
|
5,66 |
| 1.4.4 |
интралигаментарная анестезия с карпульным шприцом |
2,96 |
2,96 |
1,38 |
|
4,34 |
| |
с одноразовым шприцом |
2,96 |
2,96 |
1,35 |
|
4,31 |
| 1.5 |
наложение временной пломбы Парасепт |
1,35 |
1,35 |
0,11 |
|
1,46 |
| 1.5 |
наложение временной пломбы Дентин |
1,35 |
1,35 |
0,09 |
|
1,44 |
| 1.8 |
избирательное пришлифовывание одного зуба |
1,20 |
1,20 |
0,54 |
|
1,74 |
| 1.9 |
электроодонтометрия одного зуба |
1,35 |
1,35 |
0,19 |
|
1,54 |
| 1.16 |
удаление одной пломбы, трепанация одной искусственной коронки коронки |
1,71 |
1,71 |
1,23 |
|
2,94 |
| 1.17 |
ретракция десны одного зуба |
0,80 |
0,80 |
0,25 |
|
1,05 |
| 1.25 |
применение материалов, инструментов, изделий и средств медицинского назначения при проведении стоматологических мероприятий (терапевтических, амбулаторнохирургических, ортопедических, ортодонтических): |
|
|
|
|
|
| 1.25.1 |
набор инструментов, используемых на терапевтическом приеме |
|
|
0,15 |
|
0,15 |
| 1.25.7 |
применение каждого вида стоматологического наконечника (ротационный прямой или угловой, ультразвуковой, для хирургических пил, осциллирующего и иных) |
|
|
0,13 |
|
0,13 |
| 1.25.17 |
применение наконечника на слюноотсос, пылесос одноразового |
|
|
0,06 |
|
0,06 |
| 1.25.18 |
применение микроаппликатора |
|
|
0,05 |
|
0,05 |
| 1.25.19 |
применение салфетки (фартука стоматологического или пеленки) для пациента одноразовой |
|
|
0,08 |
|
0,08 |
| 1.25.22 |
применение маски одноразовой |
|
|
0,09 |
|
0,09 |
| 1.25.24 |
применение перчаток медицинских одноразовых |
|
|
0,21 |
|
0,21 |
| 1.25.26 |
применение стакана одноразового |
|
|
0,00 |
|
0,00 |
| 1.25.27 |
применение валиков стоматологических |
|
|
0,04 |
|
0,04 |
| 1.25.28 |
применение штифта бумажного |
|
|
0,12 |
|
0,12 |
| 1.25.31 |
применение артикуляционной бумаги, окклюзионной пластинки |
|
|
0,23 |
|
0,23 |
| 1.25.32 |
применение системы адгезивной (один зуб) |
|
|
5,18 |
|
5,18 |
| 1.25.33 |
применение средства для протравки эмали (один зуб) |
|
|
0,17 |
|
0,17 |
| 1.25.34 |
применение штрипсы |
|
|
0,08 |
|
0,08 |
| 1.25.35 |
применение диска полировочного |
|
|
0,22 |
|
0,22 |
| 1.25.36 |
применение ретрактора |
|
|
0,01 |
|
0,01 |
| 1.25.41 |
применение гемостатического средства |
|
|
0,00 |
|
0,00 |
| 1.25.43 |
применение материала упаковочного (крафт-бумага, крафт-пакет, вакуум-пакет, иной аналогичный упаковочный материал) |
|
|
0,10 |
|
0,10 |
| 1.25.44 |
применение индикатора одноразового |
|
|
0,02 |
|
0,02 |
| 1.25.45 |
применение аппликатора одноразового |
|
|
0,00 |
|
0,00 |
| 1.25.46 |
применение шприца эндодонтического с эндодонтической иглой одноразового |
|
|
0,00 |
|
0,00 |
| 1.25.49.1 |
Применение ретрактора стоматологического |
|
|
6,50 |
|
6,50 |
| 2 |
Стоматология терапевтическая (терапевтическое стоматологическое лечение) |
|
|
|
|
|
| 2.2 |
герметизация фиссур одного зуба: |
|
|
|
|
|
| 2.2.1 |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) |
7,51 |
7,51 |
3,00 |
|
10,51 |
| 2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) |
10,73 |
10,73 |
6,30 |
|
17,03 |
| 2.3 |
препарирование твердых тканей одного зуба при лечении кариеса (I, II, III, IV, V классы по Блэку) и некариозных болезней, возникших после прорезывания зубов с локализацией полостей в зависимости от поверхности: |
|
|
|
|
|
| 2.3.1 |
препарирование кариозной полости - одна поверхность |
8,59 |
8,59 |
1,46 |
|
10,05 |
| 2.3.2 |
препарирование кариозной полости - каждая последующая (дополнительная) поверхность |
2,16 |
2,16 |
0,49 |
|
2,65 |
| 2.4 |
изготовление изолирующей прокладки (стеклоиономерный цемент (далее -СИЦ), композит химический и фотоотверждаемый, цементкомпомер, флоу) |
|
|
|
|
|
| |
c Fuji IX GP |
6,43 |
6,43 |
1,17 |
|
7,60 |
| |
c Флоу Эстелайт |
6,43 |
6,43 |
4,38 |
|
10,81 |
| |
c Глассин Рест |
6,43 |
6,43 |
0,43 |
|
6,86 |
| |
с Es Flow |
6,43 |
6,43 |
1,51 |
|
7,94 |
| 2.5 |
эндодонтическое лечение одного зуба при пульпите и апикальном периодонтите: |
|
|
|
|
|
| 2.5.1 |
препарирование полости зуба |
5,35 |
5,35 |
1,24 |
|
6,59 |
| 2.5.2 |
препарирование полости зуба с использованием ультразвуковой технологии |
6,43 |
6,43 |
1,18 |
|
7,61 |
| 2.6 |
покрытие пульпы лечебной прокладкой |
5,86 |
5,86 |
0,04 |
|
5,90 |
| 2.7 |
наложение девитализирующей пасты Депульпин |
3,22 |
3,22 |
5,93 |
|
9,15 |
| 2.8 |
инструментальная и медикаментозная обработка одного канала при пульпите и апикальном периодонтите: |
|
|
|
|
|
| 2.8.1 |
инструментальная и медикаментозная обработка одного хорошо проходимого канала |
10,58 |
10,58 |
1,36 |
|
11,94 |
| 2.8.2 |
инструментальная и медикаментозная обработка одного плохо проходимого канала |
17,85 |
17,85 |
1,36 |
|
19,21 |
| 2.9 |
девитальная пульпотомия |
2,16 |
2,16 |
0,01 |
|
2,17 |
| 2.10 |
наложение пасты над устьями каналов Депульпин |
2,16 |
2,16 |
5,93 |
|
8,09 |
| 2.11 |
экстирпация пульпы (пульпэктомия) из одного корневого канала |
2,16 |
2,16 |
0,61 |
|
2,77 |
| 2.12 |
остановка кровотечения из одного корневого канала |
5,35 |
5,35 |
0,85 |
|
6,20 |
| 2.13 |
распломбирование, инструментальная и медикаментозная обработка одного корневого канала зуба, ранее запломбированного пастой, гуттаперчей |
16,08 |
16,08 |
1,65 |
|
17,73 |
| 2.14 |
распломбирование, инструментальное и медикаментозное одного канала зуба, ранее запломбированного цементом, резорцинформалиновой пастой |
26,81 |
26,81 |
2,88 |
|
29,69 |
| 2.15 |
пломбирование одного корневого канала пастой |
|
|
|
|
|
| Гуттасилер Плюс |
5,35 |
5,35 |
1,62 |
|
6,97 |
| Цинкоксид |
5,35 |
5,35 |
1,20 |
|
6,55 |
| 2.16 |
пломбирование одного корневого канала с созданием апикального барьера с применением материала, содержащего минерал триоксид агрегат |
12,89 |
12,89 |
1,20 |
|
14,09 |
| 2.17 |
пломбирование одного корневого канала гуттаперчевыми штифтами с применением метода конденсации |
|
|
|
|
|
| Гуттасилер Плюс |
12,88 |
12,88 |
2,49 |
|
15,37 |
| Цинкоксид |
12,88 |
12,88 |
2,20 |
|
15,08 |
| 2.19 |
герметизация перфорационного отверстия |
10,73 |
10,73 |
0,72 |
|
11,45 |
| 2.20 |
диагностическая ревизия одного корневого канала |
16,08 |
16,08 |
0,48 |
|
16,56 |
| 2.21 |
использование ультразвуковой технологии при эндодонтическом лечении одного зуба |
8,59 |
8,59 |
2,80 |
|
11,39 |
| 2.22 |
обработка одного корневого канала с использование эндодонтического наконечника |
8,59 |
8,59 |
1,75 |
|
10,34 |
| 2.23 |
измерение длины одного корневого канала при помощи аппарата "Апекслокатор" |
2,16 |
2,16 |
0,22 |
|
2,38 |
| 2.24 |
пломбирование коронковой части одного зуба при лечении кариозной полости (в зависимости от количества поверхностей) композитом химического отверждения: |
|
|
|
|
|
| 2.24.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба композиционным (композитным) материалом химического отверждения при лечении кариозной полости - одна поверхность |
10,73 |
10,73 |
0,00 |
|
10,73 |
| 2.24.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба композиционным (композитным) материалом химического отверждения при лечении кариозной полости - каждая последующая (дополнительная) поверхность |
3,22 |
3,22 |
0,00 |
|
3,22 |
| 2,25 |
пломбирование коронковой части одного зуба при лечении кариозной полости (в зависимости от количества поверхностей) фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером: |
|
|
|
|
|
| 2.25.1 набор |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиомером при лечении кариозной полости -одна поверхность |
|
|
|
|
|
| с Эстелайт сигма квик |
10,73 |
10,73 |
8,42 |
|
19,15 |
| с Спектрум |
10,73 |
10,73 |
3,72 |
|
14,45 |
| с NEO Spectra |
10,73 |
10,73 |
7,34 |
|
18,07 |
| с Флоу Эстелайт |
10,73 |
10,73 |
8,76 |
|
19,49 |
| с Филтек Z-250 |
10,73 |
10,73 |
5,72 |
|
16,45 |
| c Es Flow |
10,73 |
10,73 |
3,03 |
|
13,76 |
| 2.25.1 (а) |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиомером при лечении кариозной полости -одна поверхность |
|
|
|
|
|
| |
с Спектрум |
10,73 |
10,73 |
9,59 |
|
20,32 |
| 2.25.2 набор |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиомером при лечении кариозной полости -каждая последующая (дополнительная) поверхность |
|
|
|
|
|
| |
с Эстелайт сигма квик |
5,35 |
5,35 |
4,21 |
|
9,56 |
| |
с Спектрум |
5,35 |
5,35 |
1,86 |
|
7,21 |
| |
NEO Spectra |
5,35 |
5,35 |
3,67 |
|
9,02 |
| |
с Флоу Эстелайт |
5,35 |
5,35 |
4,38 |
|
9,73 |
| |
с Филтек Z-250 |
5,35 |
5,35 |
2,86 |
|
8,21 |
| |
c Es Flow |
5,35 |
5,35 |
1,51 |
|
6,86 |
| 2.25.2 (а) |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиомером при лечении кариозной полости -каждая последующая (дополнительная) поверхность |
|
|
|
|
|
| |
с Спектрум |
5,35 |
5,35 |
7,42 |
|
12,77 |
| 2.26.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба СИЦ при лечении кариозной полости - одна поверхность |
|
|
|
|
|
| с Глассин Рест |
10,73 |
10,73 |
1,29 |
|
12,02 |
| с Ионофил |
10,73 |
10,73 |
4,54 |
|
15,27 |
| с Fuji IX GP |
10,73 |
10,73 |
3,50 |
|
14,23 |
| c (фото) Fuji II LC |
10,73 |
10,73 |
6,54 |
|
17,27 |
| 2.26.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба СИЦ при лечении кариозной полости - каждая последующая (дополнительная) поверхность |
|
|
|
|
|
| с Глассин Рест |
5,35 |
5,35 |
0,86 |
|
6,21 |
| с Ионофил |
5,35 |
5,35 |
3,03 |
|
8,38 |
| с Fuji IX GP |
5,35 |
5,35 |
2,33 |
|
7,68 |
| с (фото) Fuji II LC |
5,35 |
5,35 |
4,36 |
|
9,71 |
| 2.27 |
реставрация (восстановление) коронковой части одного зуба при лечении кариозной полости с локализацией полостей независимо от поверхности: |
|
|
|
|
|
| 2.27.2 |
применение интраканального (стекловолоконного, углеволоконного, анкера) штифта в одном канале при реставрации коронковой части зуба |
21,56 |
21,56 |
5,71 |
|
27,27 |
| 2.27.4 набор |
эстетическая реставрация коронковой части фронтального зуба -виниринговое покрытие прямым методом либо с использованием системы компониров |
|
|
|
|
|
| с Эстелайт сигма квик |
21,48 |
21,48 |
16,90 |
|
38,38 |
| с Спектрум |
21,48 |
21,48 |
7,50 |
|
28,98 |
| NEO Spectra |
21,48 |
21,48 |
14,74 |
|
36,22 |
| с Флоу Эстелайт |
21,48 |
21,48 |
17,58 |
|
39,06 |
| с Филтек Z-250 |
21,48 |
21,48 |
11,51 |
|
32,99 |
| 2.27.4 (а) |
эстетическая реставрация коронковой части фронтального зуба -виниринговое покрытие прямым методом либо с использованием системы компониров |
|
|
|
|
|
| |
с Спектрум |
21,48 |
21,48 |
13,92 |
|
35,40 |
| 2.27.5 набор |
эстетическая реставрация коронковой части фронтального зуба - полное восстановление анатомической формы с художественным оформлением |
|
|
|
|
|
| |
с Эстелайт сигма квик |
48,15 |
48,15 |
25,32 |
|
73,47 |
| |
с Спектрум |
48,15 |
48,15 |
10,49 |
|
58,64 |
| |
NEO Spectra |
48,15 |
48,15 |
22,07 |
|
70,22 |
| |
с Флоу Эстелайт |
48,15 |
48,15 |
26,33 |
|
74,48 |
| |
с Филтек Z-250 |
48,15 |
48,15 |
17,22 |
|
65,37 |
| 2.27.5 (а) |
эстетическая реставрация коронковой части фронтального зуба - полное восстановление анатомической формы с художественным оформлением |
|
|
|
|
|
| |
с Спектрум |
48,15 |
48,15 |
18,25 |
|
66,40 |
| 2.27.6 набор |
эстетическая реставрация коронковой части жевательного зуба - полное восстановление анатомической формы с художественным оформлением |
|
|
|
|
|
| |
с Эстелайт сигма квик |
48,28 |
48,28 |
33,73 |
|
82,01 |
| |
с Спектрум |
48,28 |
48,28 |
14,94 |
|
63,22 |
| |
NEO Spectra |
48,28 |
48,28 |
29,41 |
|
77,69 |
| |
с Флоу Эстелайт |
48,28 |
48,28 |
35,09 |
|
83,37 |
| |
с Филтек Z-250 |
48,28 |
48,28 |
22,94 |
|
71,22 |
| 2.27.6 (а) |
эстетическая реставрация коронковой части жевательного зуба - полное восстановление анатомической формы с художественным оформлением |
|
|
|
|
|
| |
с Спектрум |
48,28 |
48,28 |
22,59 |
|
70,87 |
| 2.28 |
дополнительные мероприятия: |
|
|
|
|
|
| 2.28.1 |
наложение матрицы: |
|
|
|
|
|
| |
металлическая |
2,16 |
2,16 |
0,43 |
|
2,59 |
| |
целлулоидная (лавсановая) |
2,16 |
2,16 |
0,20 |
|
2,36 |
| 2.28.2 |
установка матрицедержателя |
3,04 |
3,04 |
0,15 |
|
3,19 |
| 2.28.3 |
установка межзубных клиньев |
1,08 |
1,08 |
0,09 |
|
1,17 |
| 2.29 |
финишная обработка, шлифовка: |
|
|
|
|
|
| 2.29.1 |
финишная обработка, шлифовка, полировка пломбы из СИЦ, композиционного (композитного) материала химического или фотоотверждения |
9,59 |
9,59 |
1,85 |
|
11,44 |
| 2.29.2 |
финишная обработка, шлифовка, полировка эстетической реставрации из фотоотверждаемого композиционного (композитного) материала |
32,20 |
32,20 |
2,78 |
|
34,98 |